中國醫生以3D打印技術 為上頜竇癌患者成功實施放射性粒子植入術
2014-10-29 09:36 來源：內蒙古新聞網 責編：江佳
- 摘要：
- 現在，3D打印技術已經越來越多的在各領域得到了應用，日前，內蒙古自治區腫瘤醫院微創介入中心利用國際先進的數字化醫療3D打印模板導向技術，為一名上頜竇癌患者成功實施了放射性粒子植入術即組織間放療。
【CPP114】訊：現在，3D打印技術已經越來越多的在各領域得到了應用，日前，內蒙古自治區腫瘤醫院微創介入中心利用國際先進的數字化醫療3D打印模板導向技術，為一名上頜竇癌患者成功實施了放射性粒子植入術即組織間放療。
據了解，患者是一名年輕女性，失去了手術機會，在外放療及化療效果不佳的情況下來到內蒙古自治區腫瘤醫院就診。為保護患者五官功能及容貌，醫院微創介入中心采用了療效確切的放射性粒子植入方法治療。該方法是將帶有放射性的粒子植入腫瘤內，對腫瘤照射，由于粒子有效照射距離短，只有1.7cm，既可很好的殺傷腫瘤，又能保護正常組織和器官，是目前治療惡性腫瘤有效辦法之一。
據馮鐵虹教授介紹，既往放射性粒子植入術是在CT或超聲引導下穿刺植入，因骨骼、血管、神經及器官等原因，植入的粒子往往不能完全包括腫瘤，達不到理想的治療效果，致使二次手術植入粒子或腫瘤縮小后根據情況再次補充植入粒子治療。為了準確進針位置和深度，并且避開骨骼、血管、神經等，在手術治療時需要對患者部位進行多次CT掃描定位，增加了患者不必要的損傷和醫療費用。而數字化醫療3D打印模板導向技術彌補了上述不足。
數字化醫療3D打印模板導向技術首先是利用CT掃描后三維立體重建數據，在計算機軟件中模擬進行對病變組織穿刺。然后利用3D打印技術根據病變組織體表形狀打印出3D適型模具，通過計算機提供的模板上的每一個穿刺通道，將穿刺針送入病變組織。
馮鐵虹教授的研究小組將CT掃描后得出的數據送到軟件開發單位之一的北京工業大學進行3D適型模具的制作。在手術中，醫生將3D適型模具放置在患者面部，利用數字化設備和3D適型模具對患者進行穿刺。相比以前單純利用數字化設備進行CT或超聲引導下穿刺植入，準確性大大提高了。“以往沒有利用3D技術的時候，計算機可以說只能做一個大致的手術規劃。在手術過程中，為了保證進針準確，避開其他器官，我們甚至需要做四五次甚至十幾次CT掃描。現在有了3D打印的模板，進針定位、深度一切都提前設定好了，粒子植入更加精準，使治療效果大大提高了。而CT掃描也僅僅只做了兩次。”馮鐵虹教授說。
據他介紹，單純利用數字化設備的同樣的手術往往需要近兩個小時的時間，而引入3D打印后這個手術只用了半個小時就完成了。而不僅如此，該技術還簡化了手術程序，使放射性粒子植入治療腫瘤的手術更利于在基層醫院普及推廣。“過去由于這項手術有難度，許多醫院很少有開展的，如今3D打印‘加盟’后，手術的難度大大降低了。
據了解，目前在國內外，已有將3D打印技術用在骨科臨床領域，而此次將3D打印技術用在放射性粒子植入術中尚為首次，是臨床治療的一次新的突破。
據了解，患者是一名年輕女性，失去了手術機會，在外放療及化療效果不佳的情況下來到內蒙古自治區腫瘤醫院就診。為保護患者五官功能及容貌，醫院微創介入中心采用了療效確切的放射性粒子植入方法治療。該方法是將帶有放射性的粒子植入腫瘤內，對腫瘤照射，由于粒子有效照射距離短，只有1.7cm，既可很好的殺傷腫瘤，又能保護正常組織和器官，是目前治療惡性腫瘤有效辦法之一。
據馮鐵虹教授介紹，既往放射性粒子植入術是在CT或超聲引導下穿刺植入，因骨骼、血管、神經及器官等原因，植入的粒子往往不能完全包括腫瘤，達不到理想的治療效果，致使二次手術植入粒子或腫瘤縮小后根據情況再次補充植入粒子治療。為了準確進針位置和深度，并且避開骨骼、血管、神經等，在手術治療時需要對患者部位進行多次CT掃描定位，增加了患者不必要的損傷和醫療費用。而數字化醫療3D打印模板導向技術彌補了上述不足。
數字化醫療3D打印模板導向技術首先是利用CT掃描后三維立體重建數據，在計算機軟件中模擬進行對病變組織穿刺。然后利用3D打印技術根據病變組織體表形狀打印出3D適型模具，通過計算機提供的模板上的每一個穿刺通道，將穿刺針送入病變組織。
馮鐵虹教授的研究小組將CT掃描后得出的數據送到軟件開發單位之一的北京工業大學進行3D適型模具的制作。在手術中，醫生將3D適型模具放置在患者面部，利用數字化設備和3D適型模具對患者進行穿刺。相比以前單純利用數字化設備進行CT或超聲引導下穿刺植入，準確性大大提高了。“以往沒有利用3D技術的時候，計算機可以說只能做一個大致的手術規劃。在手術過程中，為了保證進針準確，避開其他器官，我們甚至需要做四五次甚至十幾次CT掃描。現在有了3D打印的模板，進針定位、深度一切都提前設定好了，粒子植入更加精準，使治療效果大大提高了。而CT掃描也僅僅只做了兩次。”馮鐵虹教授說。
據他介紹，單純利用數字化設備的同樣的手術往往需要近兩個小時的時間，而引入3D打印后這個手術只用了半個小時就完成了。而不僅如此，該技術還簡化了手術程序，使放射性粒子植入治療腫瘤的手術更利于在基層醫院普及推廣。“過去由于這項手術有難度，許多醫院很少有開展的，如今3D打印‘加盟’后，手術的難度大大降低了。
據了解，目前在國內外，已有將3D打印技術用在骨科臨床領域，而此次將3D打印技術用在放射性粒子植入術中尚為首次，是臨床治療的一次新的突破。
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